Bệnh phong thấp cấp hay còn gọi là bệnh thấp tim là một bệnh vừa có tổn thương xót ở tim. Bệnh gặp cốt ở trẻ em, thuốc cường dương trang lứa tuổi xâm chiếm tỷ lệ cao nhất là lứa tuổi đếntrường, từ 5-15 tuổi. Bệnh không phát hiện sớm để điều trị và phòng ngừa kịp thời rất có trạng thái dẫn đến suy tim.Thấp khớp cấp (thấp tim) là một bệnh có liên quan đến nhiều yếu tố khác nhau, trong đó yếu tố bởi vì vi khuẩn và tự miễn là đóng vai trò tuyệt vời quan trọng.
Căn nguyên gây bệnh thấp tim
Khoa học đã khẳng định rằng, vai trò của vi khuẩn liên cầu nhóm A (S. pyogenes) là thủ phạm chính gây thành thử tê thấp cấp tính. Sự tồn tại, gây bệnh của liên cầu nhóm A ở khu vực đường hô hấp trẻ, nhất là ở họng và sự tợp ứng của cơ thể đối với vi khuẩn này đóng vai trò chính thị trong bệnh tê thấp cấp. Tuy vậy, không phải bất kỳ người nào, trẻ thơ nào có vi khuẩn liên cầu nhóm A gây bệnh mê hoặc tồn tại ở họng cũng gây cho nên thấp tim mà chỉ có một số mệnh tỷ lệ nhất định bị phong thấp cấp mà thôi. Ở Việt Nam theo thống kê tiền thấy khoảng 3%o số phận trẻ mắc bệnh thấp tim. Đối với vi khuẩn liên cầu thì được người ta chia thành 3 nhóm chính: S. pyogenes, S. viridans và S. feacalis (chính là Enterococcus: liên cầu đường ruột). Cả 3 nhóm này về tính chất gây bệnh có khác nhau, đặc biệt đồng cân có S.pyogenes (liên cầu nhóm A) mới gây bệnh thấp tim. Thông thường người ta gặp các týp huyết thanh của liên cầu nhóm A gây bệnh thấp tim là týp 1, 3, 5, 6, 14, 18, 19, 24, 27, 29. Sở dĩ liên cầu nhóm A gây bệnh thấp tim là do đặc điểm cấu tạo vách của chúng. Người ta thấy về cấu tạo vách của tế bào liên cầu nhóm A có phần giống với cấu tạo của khớp và cơ tim. Vì vậy khi vi khuẩn liên cầu thâm nhập vào thân thể con người, thân thể sẽ hình thành kháng thể chống lại chúng. Như vậy vô hình trung kháng trạng thái bởi vì cơ thể đâm ra cũng có phần chống lại tổ chức của chính thị mình mà người ta gọi là phản nghịch tương ứng giữa kháng nguyên của liên cầu nhóm A, kháng nguyên của tổ chức khớp, cơ tim, van tim (glycoprotien của van tim) với kháng thể của thân thể sinh ra.Ngoài ra, liên cầu nhóm A khi xâm nhập vào thân thể cũng có trạng thái gây thành ra viêm cầu thận cấp nhưng lại bởi vì danh thiếp týp huyết thanh khác của liên cầu nhóm A chứ không phải do các týp huyết thanh gây bệnh thấp tim.
Biểu hiện của bệnh
Vi khuẩn liên cầu nhóm A có trạng thái tồn tại ở họng của một mệnh trẻ con (người lành mang vi khuẩn) rồi nhân lúc sức đề kháng của cơ thể vì chưng một lý bởi vì nào đó sụt giảm thì chúng trở thành thử gây bệnh (gọi là gây bệnh cơ hội) huyễn hoặc vi khuẩn thâm nhập vào thân thể trẻ và gây bệnh viêm họng, viêm amidan ngay sau thời kỳ ủ bệnh. Trẻ thường sốt cao 38 – 39oC, có khi sốt cao và ngả nghiêng kèm cặp theo vã mồ hôi, nhịp tim nhanh, da xanh tái và bắt đầu có những dấuhiệu biểu thị ở khớp, ở tim và ở da. Viêm khớp thể hiện sưng, nóng, đỏ, đau. Thường các khớp lớn thể hiện rõ nhất như khớp gối, khớp cổ tay, thuốc cường dương cổ chân, khớp khuỷu tay, khớp vai. Đặc biệt cần lưu ý là danh thiếp khớp sưng, đau luân chuyển từ khớp này sang khớp khác và các khớp tiền sưng đau vài ngày là hết và lại cử động được bình phẩm thường. Kèm theo đau khớp là viêm tim. Nhịp tim nhanh, thường trên 100 lần/ phút, trẻ tím tái, khó thở và thậm chí có phù. Trong danh thiếp trường học hợp bị nhẹ, trẻ đồng cân kêu đau vùng tim và đánh trống ngực. Khi bị viêm tim sẽ làm cho danh thiếp van xin của tim hoạt động không bình thường, tức là làm mất đi sự thanh mảnh, mềm mại, đóng mở hợp lý của nó. Các van xin tim dày lên, xơ cứng, vôi hóa, danh thiếp mép van tim có trạng thái bị dày, dính dáng gây nên hở mê hoặc hẹp van xin tim và lâu dần sẽ làm loạn nhịp tim gây suy tim, đặc biệt là suy tim mất bù trừ ảnh hưởng đến khả năng cần lao và có nguy cơ tử vong cao.
Dưới da của trẻ bị thấp khớp cấp có trạng thái có các hạt.
Bệnh tê thấp cấp có trạng thái chữa khỏi được với điều kiện là phải phát hiện và điều động trị sớm trong vòng 3 tháng đầu kể từ khi mắc bệnh. Người ta thống kê cho thấy tỷ lệ chữa khỏi rất cao (khoảng 90%), tuy nhiên sau khi chữa khỏi đợt thấp khớp cấp cũng cần tiêm phòng theo tiền định của bác sĩ.
Cách phòng bệnh
Cần vệ đâm họng, miệng hàng ngày tránh không để trẻ mắc danh thiếp bệnh viêm đường hô hấp trên như viêm họng, viêm mũi, viêm amidan, VA, viêm xoang. Khi phát hiện trẻ đã bị viêm đường hô hấp vì vi khuẩn liên cầu nhóm A cần điển tích cực điều trị theo neo đơn của bác sĩ. Khi biết trẻ bị bệnh thấp tim vì chưng vi khuẩn liên cầu nhóm A cần sử dụng kháng sinh để trừ diệt hết vi khuẩn. Tốt nhất là sử dụng benzathin penicilin tiêm bắp thịt với liều lượng 3 tuần tiêm một lần, mỗi lần 1,2 triệu cô đơn vị với người trưởng thành mê hoặc trẻ có cân nặng trên 30kg (với trẻ dưới 30kg cân nặng thì chỉ tiêm mỗi một lần là 600.000đơn vị). Nếu không có điều kiện tiêm kháng sinh, có thể sử dụng kháng đâm ra dạng viên uống, như phenoxymethyl penicilin, viên 250mg, uống 1 viên một lần với 4 lần trong một ngày. Những trẻ dưới 20kg cân nặng tiền uống 125mg/lần x 4 lần ngày. Nếu người bệnh bị dị ứng với penicilin, có trạng thái thay bằng erythromycin với liều lượng tương tự như phenoxymethyl penicilin và nếu trẻ nhỏ có dưới 25kg cân nặng dùng 40mg/1kg cân nặng/ ngày.Khi đã bị thấp khớp cấp cần tiêm kháng sinh cách nhau 3 tuần một lần và tối thiểu trong 5 năm và tốt nhất là phòng bệnh đến 18 tuổi, có khi còn lâu hơn theo đồng cân định của bác sĩ theo dõi bệnh cho con, em mình. Đặc biệt những bệnh nhi trong đợt đầu đã có tổn xót thương tim cần tiếp kiến thô lỗ tiêm phòng cho đến 25 tuổi và có trạng thái kéo dài hơn nữa nếu có nguy cơ tái phát. Và những bệnh nhân có tổn thương van lơn tim mãn tính vì chưng thấp tim thì phòng bệnh tái phát cần kéo dài trong suốt cuộc đời. Người ta cũng khuyên rằng một số bệnh nhân dù cho đã giải phẫu tim bởi vì bệnh thấp tim vẫn có trạng thái có nguy cơ tái phát và bởi vậy cũng cần tiêm phòng thấp khớp cấp.Theo Sức khỏe thế hệ sống
Phòng bệnh tê thấp cấp cho trẻ em
Rating: 4.5
Diposkan Oleh: Unknown
0 nhận xét:
Đăng nhận xét