Thứ Sáu, 30 tháng 9, 2016

Nôn trớ ở trẻ sơ sinh

Không ít bà mẹ, nhất là những người lần đầu nuôi con, đã bỏ qua hiện tượng nôn trớ của trẻ. Thực chất đây là một bệnh lý, thuốc giảm cân nếu không coi xét kỹ thì có trạng thái sẽ gây nguy hiểm cho bé. Nôn là hiện tượng đẩy ngược danh thiếp chất trong dạ dày qua miệng vì chưng các động tác gắng sức của cơ thể. Trớ xảy ra mỗi khi trẻ ăn no, sau mỗi lần rướn người huyễn hoặc thay đổi tư thế đột ngột. Hiện tượng nôn trớ là một bộc lộ thất thường ở trẻ khi bú, hậu quả là thức ăn trào ngược từ bao tử qua miệng. Khi bú, sữa xuống bao tử qua tâm vị (còn gọi là van tâm vị một chiều). Trong dạ dày, sữa được hấp thu một phần, phần còn lại xuống ruột qua môn vị (còn gọi là van nài môn vị một chiều). Bình thường vài giờ sau sinh, trẻ bú có thể nôn trớ chất nhầy đơn thuần hay lẫn chút máu, vì chưng màng nhầy bao tử bị kích thích do nuốt phải một số mệnh chất như nước ối, dịch âm đạo… Khi thai sổ, trẻ sơ sinh đều trớ ít nhiều. Trẻ mập trớ nhiều hơn do hệ giao cảm hưng phấn, trương lực bao tử cao hơn và ăn nhiều hơn.Nôn trớ hoá lý còn gọi là trào ngược dạ dày – thực quản. Sức khỏe của trẻ trong thời gian này vẫn phẩm bình thường, ăn ngủ và vui chơi tốt. Sau 7-8 tháng tuổi, trớ đâm ra lý không còn nữa. Ở trẻ sơ sinh, danh thiếp cơ van xin tâm vị còn yếu và xốp. Nếu tư thế trẻ bú không đúng sẽ làm cho không khí trong dạ dày dâng lên cùng với một ít sữa, thuốc mọc tóc qua tâm vị trào ngược lên thực quản và ra ngoài. Nôn trớ có thể bởi chưng thay đổi thức ăn đột ngột (chuyển sang bột đặc mà cho qua giai đoạn loãng), ăn toàn bột từ sữa bò trong khi thân thể bé không chịu được loại thực phẩm này.

Để hạn chế nôn trớ hoá lý ở trẻ, cần kết hợp các biện pháp sau:

Chế độ ăn: Bú làm nhiều lần trong ngày, mỗi lần bú không no quá, chuyển chế độ ăn từ từ… Tư thế lúc bú: Bú bên vú trái trước, sau đó là vú phải. Không để trẻ khóc khi bú để tránh nuốt hơi gây căng dạ dày. Nếu bú bình, để đầu núm vú phẩm bình sữa luôn đầy sữa, không để bình sữa nằm nghiêng. Khi bú xong, bế trẻ cao đầu trong 15-20 phút, vỗ lưng cho bé ợ hơi, sau đó đặt nằm nghiêng bên trái và kê gối hơi cao. Không để trẻ bú nằm dễ bị sặc, trớ sữa và không tâng bé lên xuống sau khi bú.Dùng thuốc: Biện pháp này chỉ sử dụng khi việc điều chỉnh chế độ ăn và tư thế bú không có kết quả. Các thuốc tăng cường co thắt phần cuối thực quản, chống trào ngược và mở rộng cơ môn vị để thức ăn tống khỏi dạ dày như cisapride (propulsid), primpépan, bethanecol…

Qua thời kỳ nôn trớ mà trẻ vẫn không hết thì cần lưu ý một số bệnh sau:

- Nếu nôn trớ cấp tính kèm cặp theo sốt thì cẩn thận với danh thiếp bệnh đường tiêu hóa như nhiễm trùng dạ dày, ruột; ngộ độc thức ăn, viêm mũi, tai, viêm tơ màng não, viêm ruột thừa, nhiễm vi khuẩn, virus… - Nôn trớ không kèm theo sốt có thể bởi chế độ ăn sai lầm, hẹp môn vị, lồng ruột, thoát vị nghẹt, không dung nạp một mệnh chất, rối loạn vận động dạ dày, thực quản… Trong trường hợp này, một số mệnh thầy thuốc còn xếp nôn trớ bệnh lý theo danh thiếp nguyên nhân như khuyết tật đường tiêu hóa, bệnh đường hô hấp trên, não và màng não huyễn hoặc ăn thức ăn nhiễm khuẩn. Bác sĩ Nguyễn Văn Thế
  • Khi nào mang trẻ nhà đá ngay
      Khi trẻ có những dấu hiệu sau đây cần mang trẻ đi nhà tù ngay: ói dịch màu xanh (mật) huyễn hoặc có máu, nôn ói liên tục trên 24 giờ; bú kém. kèm cặp mất nước trung phẩm bình huyễn hoặc nặng; đau bụng dữ dội; sốt trên 39oC, li so bì khó đánh thức.

Nôn trớ ở trẻ sơ sinh Rating: 4.5 Diposkan Oleh: Unknown

0 nhận xét:

Đăng nhận xét